铁是人体必需微量元素中含量最多的一种,总量为4~5克。体内铁60%~75%存在于血红蛋白中,3%在肌红蛋白,1%为含铁酶类。以上铁存在形式又称之为功能性铁。其余25%为贮存铁。
生理作用编辑
- 参与体内氧的运送和组织呼吸过程
- 维持正常的造血功能
- 参与其他重要功能
- 免疫功能
- 肝脏解毒
- VA转化、胶原合成
- 抗脂质过氧化
吸收与代谢编辑
食物中铁的来源非常广泛,主要包括血红素铁和非血红素铁两类。植物性食物中铁吸收率较动物性食物(除蛋类)为低。铁在食物中主要以三价铁(非血色素铁)形式存在,少数食物中为还原铁(血色素铁)形式。非血色素铁在体内吸收过程受膳食因素的影响,如粮谷和蔬菜中的植酸盐、草酸盐以及存在于茶叶及咖啡中多酚类物质等均可影响铁的吸收。此外,无机锌与无机铁之间有较强的竞争作用,互有干扰吸收作用。但维生素C、某些单糖、有机酸以及动物肉类有促进非血色素铁吸收的作用。核黄素对铁的吸收、转运与储存均有良好影响。
- 血红素铁:动物性食品(如鱼、肉、动物内脏);Fe2+与原卟啉结合;吸收率为15%~25%。
- 非血红素铁:植物性食品;Fe3+与蛋白质、氨基酸和其他有机酸络合;分开后,需还原为亚铁离子;吸收率约为3%。
- 铁缺乏及缺铁性贫血当体内缺铁时,铁损耗可分三个阶段,即铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期。铁缺乏对人体的影响:工作效率降低、学习能力下降、冷漠呆板;儿童表现为易烦躁,抗感染能力下降。
影响人体铁吸收的因素编辑
促进因素编辑
- 氨基酸(胱氨酸、赖氨酸、组氨酸)。
- 有机酸(柠檬酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸)。
- 单糖(乳糖、葡萄糖、果糖、蔗糖等)。
- Vitamin C,使Fe3+还原为Fe2+ 。
- 肉因子(meat factor)或肉鱼禽因子(MFP factor)。
抑制因素编辑
- 植酸盐、草酸盐、磷酸盐、碳酸盐(粮谷、蔬菜)。
- 多酚类物质,如鞣酸(茶叶、咖啡)。
- 胃酸缺乏或过多服用抗酸药物。
- 影响铁吸收的生理因素
- 储存量多,需要量少,铁吸收率低。
- 储存量少,需要量多,铁吸收率高。
铁缺乏编辑
膳食铁摄入不足可导致铁缺乏和缺铁性贫血。
- 铁缺乏进程
- 铁减少期(iron deficiency store,IDS)储存铁减少,血清铁蛋白浓度下降,无临床症状。
- 红细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis,IDE)血清铁下降->运铁蛋白饱和度下降->游离原卟啉浓度上升�->血红蛋白浓度不变
- 缺铁性贫血期(iron deficient anemia,IDA)血红蛋白浓度下降、红细胞比积下降
2002年全国营养调查结果编辑
- 城市人口:男性10.6%,女性17.0%
- 农村人口:男性12.9%,女性18.8%
- 患病率最高人群为城乡2岁以内婴儿(24.2%)。
- 2002年辽宁省营养调查结果:
- 城市人口:男性 6.2%,女性15.1%
- 农村人口:男性10.5%,女性15.4%
- 高危人群:2岁以内婴儿、60岁以上老年人、生育期妇女。
铁的营养学评价编辑
- 血清铁蛋白(SF):<12μg/L
- 血清铁(SI):<500μg/L
- 总铁结合力(TIBC):>4500μg/L
- 运铁蛋白饱和度(TS):<15%
- 游离原卟啉浓度(FEP):>0.9μmol/L
- 锌原卟啉浓度(ZPP):>0.96μmol/L
- 血清运铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)较为可靠的指标之一。