葡萄球菌属

葡萄球菌属（Staphylococcus）是化脓性细菌中最常见的一群革兰式阳性球菌，常堆积成葡萄串状。广泛分布于自然界及人和动物的皮肤及与外界相通的腔道中。大部分是不致病的腐生菌。医务人员的带菌率可高达70%以上，且多为耐药菌株，是医院内交叉感染的重要传染源。其中致病性较强的金黄色葡萄球菌（S.aureus）能引起多种组织器官的化脓性验证，部分菌株可引起食物中毒、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等疾病

形态

直径0.5-1.0μm，球形或略呈椭圆形，G+细菌

无芽胞、无鞭毛，体外一般不形成荚膜，青霉素下可形成L型细菌。

培养与生化

• 兼性厌氧或需氧菌
• 营养要求不高
• 耐盐性强，可在含氯化钠10%-15%的培养基中生长
• 基础培养基培养，可生成d=1-3mm的不透明光滑型菌落，菌落因菌株不同而出现金黄色、白色或柠檬色等脂溶性色素。
• 血平板培养，金葡菌可引发β溶血
• 多数菌株可以分解葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和甘露醇
• 产酸不产气
• 触酶试验阳性

抗原结构

1. 葡萄球菌A蛋白（SPA）：90%金葡菌细胞壁上存在的，具有属特异性的单链多肽。可与人和动物的IgG1、G2、G4的Fc段非特异性结合，从而干扰吞噬细胞的调理吞噬作用。^[1]SPA和IgG的结合产物具有促进细胞分裂、介导超敏反应、损伤血小板等作用。</ref name=M058>
2. 多糖抗原：细胞壁上的含磷多聚物，分群特异性。

抵抗力

• 抵抗力强于其他无芽胞细菌

金黄色葡萄球菌磷壁酸介导黏附、荚膜抗吞噬作用及产生多种毒素和酶类，故其毒力最强。表皮葡萄球菌一般不致病，在特殊情况下可成为机会致病菌。

凝固酶

• 凝固酶是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标。凝固酶有两种：一种是分泌至菌体外的游离凝固酶，被血浆中的凝固酶反应因子激活而至血浆凝固，采用试管法检测，血浆凝固呈胶冻状为阳性；另一种结合于菌体表面的结合凝固酶，能与纤维蛋白原结合，使纤维蛋白原变成固态的纤维蛋白而致细菌凝聚，可用玻片法测定，细菌凝集呈颗粒状为阳性。凝固酶与葡萄球菌的毒力关系密切，凝固酶阳性株进入机体后，使周围血液或血浆中的纤维蛋白等沉积于菌体表面，阻碍体内吞噬细胞的吞噬或胞内消化作用，也能保护细菌不受血清中杀菌物质的破坏。葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓，也与凝固酶的生成有关。

葡萄球菌溶血素

杀白细胞素

肠毒素

表皮剥脱毒素

毒性休克综合征毒素-1

其他酶类

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